スタッフ体験記録

こんにちは！ 中延昭和通り歯科の
歯科衛生士です。
今回はブリッジの清掃方法について
お話していきます。

歯周病や虫歯で歯を抜いた場合、抜いたところを放置すると隣の歯が倒れてきたり、
噛み合う歯が伸びてきたりして噛み合わせのバランスが崩れることがあります。

その場合に抜いた歯を補うために「ブリッジ」を入れたり、入れ歯やインプラントを入れることになります。 ブリッジは抜いた歯の前後の歯を削り、それを土台とした被せ物を作ります。 三本繋がっている被せ物で、入れ歯のように取り外しは出来ません。

メリット
･取り外しの必要がない
･保険診療内で治療が可能

デメリット
･両隣りの歯が健康な歯であっても
削らなくてはならない
左右に歯がないとブリッジを入れることは
出来ない

＊お手入れ方法 ブリッジの清掃には
歯ブラシ･歯間ブラシ･スーパーフロスなどがあります。

歯ブラシ

被せ物と歯茎の境目は汚れが溜まりやすいため、歯ブラシの毛先を45度程傾けて優しく
ブラシを当てます。

歯間ブラシ

歯間ブラシをポンティックの下に通し歯茎とポンティックの間を2.3回往復して汚れを
落とします。
ただしポンティックと歯茎の間が狭いと歯茎が傷つくこともあるため、スーパーフロスの使用を
オススメします。

スーパーフロス

スーパーフロスとはブリッジ用のフロスで、先端が固く加工され中央がスポンジ状になっています。 先端の部分をポンティックと歯茎の間に通しスポンジ部分が真ん中にくるように引っ張ります。
そしてそのスポンジ部分でポンティックと歯茎の隙間を2.3回程往復させながら汚れを
取り除きます。

ブリッジは取り外しができない分汚れが溜まりやすいため、ご自身でのお手入れがとても大事になります。 長くブリッジを持たせるためにも定期的に歯科でのクリーニングもオススメします。

中延昭和通り歯科でブリッジをやられる方は必ずスーパーフロスの使い方を指導させていただきます。
「他の歯科医院では言われなかった」と言う患者様も多くいらっしゃいます。
しかしこれを行うことで
ブリッジの寿命も大きく変わります。

是非お試しください。

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日付： 2024年1月31日  カテゴリ：スタッフ体験記録

こんちには！中延昭和通り歯科の
歯科衛生士です。

中延昭和通り歯科では、
歯科に対する知識と技術の向上のため、

患者様により良い治療を行うために
定期的にセミナーに参加しています。

今回はその中の一つのセミナーについて
取り上げたいと思います。

そのセミナーとは
臨床歯科麻酔管理指導医と
臨床歯科麻酔認定歯科衛生士の
認定試験です。

日本では「歯科衛生士が歯科麻酔を行える」という事実が広まっていません。

法律である歯科医師法や歯科衛生士法、
厚生労働省の過去の通達などにより、
知識や技術が十分とされている歯科衛生士にたいして、歯科診療の補助としての麻酔を
歯科衛生士の手で行うことが可能です。

その中で歯科麻酔に対する正しい知識と
技術を得るために医院長と共に

一般社団法人日本歯科医学振興機構（JDA）が開催している臨床歯科麻酔管理指導医、
臨床歯科麻酔認定衛生士の認定講習と
試験を受講してきました。

この講習を受けることで歯科衛生士でも
安心して麻酔を行えるだけでなく、
麻酔をすることで起こり得る偶発症に対し
適切な処置の仕方を教わることができます。

この講習を受けている歯科関係者は
現在5000人も満たないとされています。

歯科衛生士が麻酔を行うということに対して患者様は不安に思うことがあるかと
思います。

しかし正しい技術や知識がある衛生士で
あればドクターの麻酔となんら変わりは
ありません。

中延昭和通り歯科では歯科衛生士が安心して麻酔に取り組める環境作りを行い、
患者様がより安心して治療を行えるように努めます。

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日付： 2024年1月22日  カテゴリ：スタッフ体験記録

こんにちは！中延昭和通り歯科の歯科衛生士です。
今回はインビザラインプロバイダーについてお話していきます。

インビザラインプロバイダーとは

インビザラインプロバイダーとは、歯科医院の年間の症例数に応じて認定されるインビザライン実績評価のことをいいます。
10段階のランクが設定されており、下は「ブロンズ」から最上位の「レッドダイアモンド」までランクがあり、レッドダイアモンドは年間に1000以上の症例をこなす医院に与えられるランクで現状日本では1-2医院しか認定されていません。
そしてこのステータスランクは1年ごとにリセットされるため古い実績のままということはなく、常にインビザライン矯正に通じているかどうかを最新の状態で見ることが可能
です。

10段階での症例数はこのようになっています。

（年間）

ブロンズ : 1症例以上
シルバー : 10症例以上
ゴールドⅠ :20症例以上
ゴールドⅡ : 35症例以上
プラチナ : 50症例以上
プラチナエリート : 80症例以上
ダイアモンド : 150症例以上
ブラック･ダイアモンド : 400症例以上
ブルー･ダイアモンド : 750症例以上
レッド･ダイアモンド : 1000症例以上

数を多くこなしている分、矯正に対する知識や技量が豊富であることも確かなため、矯正をする上での1つの判断基準とすることをおすすめします。

中延昭和通り歯科のインビザライン

中延昭和通り歯科の医院長である市野先生は部分矯正であるインビザラインGO、全体矯正であるインビザラインを用いて患者様に合うマウスピース矯正を提案しています。
なので症例数が割り振られるためステータスランクとしてはダイヤモンドには到達してはいませんが、1人で年間は100症例近く診療しております。
また中延昭和通り歯科の矯正は医院長である市野先生がすべての患者様を担当してもらうようになっております。
その点も安心して頂けるかと思います。

無料相談も行なっているため是非お越しくださいませ。

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日付： 2023年12月21日  カテゴリ：インビザライン体験記録, スタッフ体験記録

こんにちは！中延昭和通り歯科の歯科衛生士です。

今回は親知らずについてお話していきたいと思います。

まず親知らずとは、奥歯の中でも1番後ろに位置する歯であり第３大臼歯が正式な名称で、智歯とも呼ばれます。10代後半から20代前半で生えてくると言われており、親に知られることなく生えてくる歯であることからが由来で親知らずといいます。親知らずは上顎の左右2本と、下顎の左右2本の計4本ありますが、もともと親知らずのない人や必ずしも4本が揃っているとも限りらず、個人差があります。また親知らずが生えてくる場所が不足していて頭だけが見えていたり、埋まったままであったり、傾いて真っ直ぐ生えてこないことがあったりなどが親知らずでは良くみられます。

抜いた方がいい場合

･磨きにくい状態で生えていてむし歯や歯周病になりやすい
･隣の歯を横から押している状態で隣の歯が弱ってしまう
･親知らずがむし歯や歯周病になり健康な歯に悪影響を及ぼす
･親知らずが生えてきて噛み合わせが悪くなった
･親知らずが歯を押して歯並びが悪くなった
･歯科医療が整っていない国に長期間行く場合

などが挙げられます。

なるべく親知らずは早く抜いた方がいいと言われる理由は上記の理由が多く、真っ直ぐ生えずに痛くなる･腫れるなどは抜いてしまうのが最も確実な治療法です。1度抜けばそのトラブルに悩まされる心配はなくなりますが、抜かない限り再発のリスクは持ち合わせることになります。

抜かない方がいい場合

･綺麗に生えていて歯磨きも問題なく行える
･1部だけ生えているが特に問題ない
･埋まっていて生えてこない
･移植に利用できる
･ブリッジの支台歯にできる

などが挙げられます。

抜くメリット

① むし歯や歯周病の予防

親知らずがあることで磨きにくかった奥歯が磨けるようになりむし歯や歯周病のリスクが下がります。

② 口臭予防

親知らずが邪魔をしてしっかり磨けなかった周辺が汚れが溜まり炎症を起こします。その炎症が繰り返し起こることで膿が出て口臭の原因となります。抜くことでしっかり磨けるようになり炎症を起こさずに済むため口臭が改善されることもあります。

③ 肩こり解消

肩こりの原因は血行の悪さです。親知らずが正しく生えていないと噛み合わせや歯並びのバランスが崩れます。すると身体は全身のバランスを保とうとするので首や肩が緊張状態となり肩こりが引き起こされます。このように歯のバランスが崩れると肩こりが起こるため、親知らずを抜くことで緊張状態が解放され肩こりが直ることがあります。

④ 頭痛や鼻づまり解消

上顎の親知らずの場合、親知らずが副鼻腔（鼻腔に隣接した骨内にある空洞）に隣接しています。親知らずが虫歯になり歯根まで到達していると副鼻腔まで感染し頭痛や鼻づまりを引き起こします。親知らずを抜歯し、虫歯に感染した部分を治療すると改善する場合があります。抜くリスク、抜かないリスクも充分に比較して、歯科医師と相談して判断することをオススメします。

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日付： 2023年11月24日  カテゴリ：スタッフ体験記録

こんにちは！ 中延昭和通り歯科の歯科衛生士です。
今回はEラインについてお話していきたい思います。

まず、Eラインとは顔を横から見た時、鼻と顎を結んでできる直線のことで横顔の美しさの基準として使われています。Eライン上か、少し内側に口先が位置するのが理想的とされています。

また、自分の人差し指を鼻先と顎先につけると自分で確認することもできます。ですが、あくまでも欧米人の理想的な横顔のため、日本人の骨格には適さない部分もありますが、一般的にはこのバランスを保つことで美しい横顔になると考えられています。

Eラインが崩れる例

① 出っ歯（上顎前突）

出っ歯は唇が前方に突き出して見える状態です。出っ歯は生まれつきのケースと、顎の成長に原因があるケースの2つに分けられます。

② 受け口（下顎前突）

反対咬合や下顎前突とも呼ばれ、下顎が前に出てしまうことで上の歯と下の歯の噛み合わせが逆になり、下顎が出てる状態になります。受け口の状態ではEラインに唇が全く触れない状態になります。

このようにEラインや横顔で悩んでる方の多くは出っ歯（上顎前突）や受け口（下顎前突）の方が多くみられます。こうした出っ歯や受け口は不正咬合と呼ばれ、見た目だけではなく噛み合わせにも問題がある場合が多いです。
そのため矯正治療が最も適しており、噛み合わせはもちろん横顔の改善･口元の美しさにも繋がります。

対応出来る矯正治療

① マウスピース矯正

マウスピース矯正は正しい歯並びに合わせて作ったマウスピースを装着し、出っ歯や受け口を矯正する方法です。定期的に新しいマウスピースに交換し徐々に歯を動かしていきます。

② ワイヤー矯正

歯にブラケットと呼ばれる矯正器具を取り付け、ワイヤーをつないで引っ張ることで正しい位置に歯を動かします。マウスピース矯正よりも症例が多いため難しい症例でも行うことが可能です。

③ 抜歯を伴う矯正

通常より歯の数が多く歯が押し出されて出っ歯になっている場合や、八重歯が前に出て口ゴボになっている場合、他にも歯を動かすスペースを作るために抜歯を行い矯正を行うことがあります。ただし抜歯だけで矯正が完了する訳ではなく、抜歯後にマウスピース矯正やワイヤー矯正を行い抜歯した部分へ歯を動かす治療が必要となります。

④ セラミック矯正

セラミック矯正でも治せる出っ歯や受け口は、骨格的な異常に由来していないケースです。前歯が前方に傾いていたり、歯の大きさが少し大きいなどのケースだとセラミック矯正でも出っ歯や受け口は治すことが出来ます。そのため歯列矯正や外科矯正などの大きな変化は期待できないため、その点は十分にご注意ください。

中延の歯医者｜中延昭和通り歯科｜土日診療

日付： 2023年11月14日  カテゴリ：スタッフ体験記録

こんにちは！中延昭和通り歯科の歯科衛生士です。
今回はホワイトニングについてお話していきます。

ホワイトニングにはオフィスホワイトニングとホームホワイトニングがあります。効果やメリット･デメリットについてご紹介いたします。

オフィスホワイトニングについて

まずはオフィスホワイトニングです。
オフィスホワイトニングは歯科医院で行うホワイトニングで有資格者が行います。薬剤はご自宅で行うホームホワイトニングよりも濃度が高いホワイトニング剤を使用し、薬剤は過酸化水素で歯面の汚れをすぐに落としてくれるため短時間で効果を感じることができるホワイトニングです。

オフィスホワイトニングのメリット

① 即効性がある

オフィスホワイトニングの最大の特徴は短期間で効果を得られることです。

② 有資格者に施術して貰える

歯科医院でしか行えないホワイトニングのため専門家である有資格者が施術を行います。

③ 口腔内の環境を綺麗に保つことができる

オフィスホワイトニングでは施術前に口腔内のチェックを行います。ホワイトニング前に歯石除去や歯面清掃などを行うことでより白さをもり実感して頂けます。また早期の虫歯や歯周病なども見つけることが出来るため早期治療に繋がります。

④ 処置時間が短い

ホームホワイトニングは白さを定着させるために約2週間は毎日マウスピースをつけなければいけませんが、オフィスホワイトニングは歯科医院に通う必要はありますが1回90分程で施術が終わります。
マウスピースの手入れ、家では面倒くさくて出来ない、続かないという方にはオフィスホワイトニングをオススメします。

オフィスホワイトニングのデメリット

① 色戻りが早い

短期間で白くすることが出来ますが、効果の持続期間は比較的短いとされています。個人差はありますが施術から3ヶ月程経つと歯の色が元に戻り始めるといわれています。そのため白さを維持したい場合は定期的に施術を行う必要があります。

② すぐに治療を行えない場合がある

結婚式や前撮り、重要な仕事などの直前にホワイトニングをしたくて歯科医院に行っても、口腔内の状況によってはすぐにホワイトニングが行えない場合がございます。そのため余裕を持って歯科医院に受診することをオススメします。

オフィスホワイトニングの施術の流れ

① カウンセリング

最初にカウンセリングでどのような効果を得られるのか、施術の流れや費用などについて説明を行います。また口腔内がホワイトニングを受けるのに問題がないかなどのチェックもこの際に行います。

② 写真撮影

ホワイトニング前と後で効果をより分かりやすく実感して頂くために写真を撮影します。

③ クリーニング

歯の表面に歯石やプラーク･着色汚れがある状態でホワイトニングを行うと薬剤の浸透が阻害され効果が発揮されないため先にクリーニングから行います。

④ ホワイトニング

1.歯茎の保護をする
ホワイトニング剤が歯茎に付かないために歯茎に保護剤を塗布します
2.ホワイトニング剤を塗布し、光を当てる歯の表面にホワイトニング剤を塗布します。その後ホワイトニング剤に光を当てることで、歯の色素を分解し、歯を白くする作用を引き出します。
3.ホワイトニング剤を除去する
歯の表面についているホワイトニング剤を除去していきます。⚠︎2･3の工程を3回繰り返し行います。カウンセリングからホワイトニング終了まで約90分ほどが目安です。

ホームホワイトニングについて

次にホームホワイトニングについてお話していきます。

ホームホワイトニングは歯科医院に通わなくても自宅で行えるホワイトニングです。もちろん自宅以外でも道具と材料があればどこでも行えます。

ホームホワイトニングのメリット

① 自宅で行える

1度歯科医院でマウスピースを作ってホワイトニング剤を処方して貰えれば後はご自宅で好きなタイミングで行うことが出来ます。

② 色持ちがいい

ホームホワイトニングはゆっくり時間をかけて白くしていくため色素の分解が細かくなり色持ちが良いだけではなく、歯の表面荒れも抑えることが出来るので透明感のある自然な仕上がりになります。

ホームホワイトニングのデメリット

① 継続して行う必要がある

ホームホワイトニングは白さに満足するまでは継続して使用することが勧められているため、約2週間ほどは毎日行います。

② 違和感がある

マウスピースをはめて行うため多少の違和感を生じることがあります。

ホームホワイトニングの施術の流れ

① 歯磨き･フロスなどの口腔清掃

マウスピースを装着する前にしっかり汚れを落としておきます。

② ジェルを塗布･装着

1本の歯に対して米粒程度のジェルを入れて装着しホワイトニングを行います。装着時間はジェルの濃度によって異なります。

③ マウスピースを外しブラッシング

歯に着いているジェルをお水と歯ブラシを使って落としていきます。

④ マウスピースの洗浄

ジェルがついているマウスピースの内側をお水と歯ブラシを使って洗っていきます。

ホワイトニング後の注意事項

･ご飲食について
1.ホワイトニング直後は酸性食品*･飲料の摂取を控えてください。

2.24時間は色の濃い飲食物の摂取や色の濃いうがい薬の使用は避けてください。

3.24時間は喫煙を控えてください。酸性食品*:柑橘系･炭酸飲料･お酢など着色の着きやすい色の濃い食べ物:コーヒー･紅茶･ワイン･烏龍茶･カレーなど･知覚過敏が起こることもありますが一時的な症状ですのでご安心ください。もし悪化するようなことがあればかかりつけの歯科医院にご連絡して下さい。

中延の歯医者｜中延昭和通り歯科｜土日診療

日付： 2023年11月10日  カテゴリ：スタッフ体験記録

こんにちは！ 中延昭和通り歯科の歯科衛生士です。
今回は矯正で行うIPRとアタッチメントについてお話していきます。
IPRとは、歯と歯の間を削ることです。

インビザライン矯正ではよく行われる処置で歯を動かすためのスペースを作り歯の形や大きさを変えるために行われます。
当院の歯を削る量は、エナメル質が全部で2-3ミリあるうちの0.2-0.5ミリ程です。

IPRの目的とメリット

１．歯を抜かずに治療するため

歯並びのガタガタは、歯の隙間が足りないために起こってしまうものです。 歯を綺麗に並ばせるためには歯を抜くこともありますが、必要な隙間がそんなに大きくない場合は全体的に歯と歯の間を削り隙間を作ることで歯を抜かずに済むことがあります。 IPRや抜歯を行わずに治療すると、歯茎が退縮してしまったり矯正後に口ゴボになることがあります。

２．ブラックトライアングル

ブラックトライアングルとは歯と歯の接触点と歯茎に囲まれた隙間です。 黒い三角形に見えるのでブラックトライアングルと呼ばれています。 歯周病による歯槽骨の吸収や歯肉退縮、もともとの歯冠形態の問題によるブラックトライアングルをIPRで小さくしたり改善することができます。

３．治療期間を短縮するため

歯と歯の重なりが多いと隙間がないため歯が動きにくく矯正に時間がかかってしまいます。 あらかじめ歯と歯の間を削っておけば重なりも少なくなりインビザライン治療の期間の短縮に繋がります。

４．歯の安定性を向上させる

本来生えている歯は彎曲しているため歯を削り四角形に近づけてると安定感が増すと言われています。

５．歯の形や大きさを変える

前歯が周囲の歯よりも大きかったり一部の歯が長かったりすると歯並びが良くても見た目が悪く見えます。 そのためIPRで歯の形や大きさを変えて綺麗に見えるよう調整します。

IPRのデメリット

１．エナメル質の厚みが減る

エナメル質は歯の1番外側にある硬い部分のことを言います。 だいたい厚みは2-3ミリの層です。 エナメル質はほぼ無機質で形成されており最も硬いとされているため虫歯菌がエナメル質の表層から内側の柔らかい象牙質に到達するまでまは約7年かかると言われていますが、IPRをするとエナメル質が薄くなり内側との距離が短くなるため約1.5年ほどで虫歯菌が神経まで到達してしまうと言われています。

２．汚れが詰まりやすい

IPRをすると歯と歯の間が広くなり食べ物が詰まりやすくなります。 放置すると虫歯や歯周病の原因になるためフロスや歯間ブラシを使用し清掃することが必要となります。

３．出血する可能性がある

歯茎に近いところまで削るため歯肉炎などで歯茎が腫れていると痛みが出たり出血することがあります。 出血しても通常は数時間〜1日程度で収まります。

IPRの痛みについて

IPRはエナメル質の範囲内で行うため痛みはあまり感じません。 そのため麻酔を用いることもほとんどありません。 ですが、知覚過敏のしみる感じや削る時の摩擦や熱で少し痛みを感じることもあります。 IPRは矯正する方が必ずしも行うものではありません。 例えばすきっ歯の隙間を改善したい場合には、その隙間を利用して歯を動かすので行いません。

中延の歯医者｜中延昭和通り歯科｜土日診療

日付： 2023年10月24日  カテゴリ：スタッフ体験記録